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大众报业集团·济宁城市信报2011.4.22第3版发表·特写见闻“针眼艺术”畅想曲

更新日期:2023/6/21 11:35:32 来源:本站 发布人:yxzg 浏览次数:

  当前在国内医疗界椎间盘微创治疗被说成“针眼艺术”的新闻被炒得沸沸扬扬,很多患者譬如颈腰椎病人,对它就不十分了解,生疏疑惑很多,不敢贸然选用微创治疗。2011年桃花盛开的4月初,记者应邀到济宁新世纪广场东临的义学颈肩腰腿痛医院,首次观摩所谓椎间盘微创“针眼艺术”治疗手术,想借机一探究竟,给人们一个明白的说法。上午该院共安排三例微创手术,一例是34岁的城市青年,一例是60岁的泗水人,另一例是40多岁的美国人。9时30分,先来微创治疗室的,是几个人搀扶着的1.78米的城市青年。据说该青年几个月前由于摔伤造成腰椎间盘突出、双腿下肢疼痛、麻木,间歇性跛行,CT片检查确诊为腰椎间盘突出Ⅱ期。经病人同意给以微创弯针多靶点(激光、臭氧、射频)叠加手术治疗。该青年是初次体验微创手术,心情难免有些紧张。

  在3楼无菌微创治疗室,记者换上隔离衣,戴上蓝色帽和口罩进入了手术室。主刀微创的是身着墨蓝色隔离服,头着蓝色无菌帽、双手戴无菌乳白手套和蓝色口罩的王义学教授。助手为一样穿戴的刘磊副院长和葛怀军医师及激光机、C型臂X光机操作女护士。褐色的手术床上,侧身躺着患者,裸露的腰部覆着一块白色无菌洞布,患者腰部清晰的画着蓝色的手术线。

  “开始手术!”王教授一声既出,齐刷刷的无影灯“啪”地一声,一下子照亮了整个微创治疗室。“嗡嗡”的C型臂慢慢旋转到患者的腰背部,荧光屏上清晰显现出椎间盘组织图像,紧挨手术床的是乳白色的激光仪,旁边是白色的臭氧机和射频仪。助手刘院长考虑到患者初次微创手术心情紧张的要素,在患者的腰部轻轻地进行了表面消毒处理后,使用了皮下轻微麻醉。只见王教授拿起一根0.7毫米的空心弯针,接着采用独创的无痛进针法,将弯针轻轻由侧位沿着脊柱骨间隙,穿刺到椎间盘髓核内,接近病变突出部位(“靶点”)。此时,王教授轻声对刘磊和葛怀均说:“进针手法,一定要轻、稳、准!要随时询问患者感受情况,及时调整。”然后用纤维丝状的激光针,从弯针的孔内直抵“靶点”,调整好激光能量,再轻踩数下激光释放踏板,“笛笛笛”几声之后,瞬间激光能量达到800以上焦耳,利用其高能热效应把病变的髓核炭化、气化成气体释放出体外。此时记者看到腰部针尾冒出了几丝白烟;然后取出激光针,清除针头髓核焦作物。再由刘院长多次注入定量的臭氧反复进行靶点消融,蕞后王教授用射频热凝术修复纤维环。病人马上感到“一股热流由腰部向腿部传导下去,有一种舒服的感觉”。手术完毕,王教授取出弯针后,刘院长在微创针眼处贴上一条创可贴封闭创口。术后患者感到症状明显减轻,疼痛立止。问到经皮穿刺时的感觉,患者说“一点也不疼。只是有种热的感觉顺着大腿向下走”。上午10时多,一例手术做完刚好30多分钟。然后大个青年被转移到万向节的担架床上,面带微笑地推出治疗室。接着是下位患者······王教授主刀微创术平时安排的很满,有时一天要做10几例。

  两个小时后王教授和刘院长、葛医师从手术室出来,脱去笨重的隔离衣、帽、口罩和手套,脸上、额头渗出了一层汗水。稍事休息,记者向王义学教授采访了几个问题:“王教授,微创多靶点叠加术,治疗椎间盘突出症有什么先进性?”“该新技术有何特点?”王教授说“微创弯针多靶点叠加术,治疗颈、腰椎间盘突出症是我2007年在国际微创中首创的升级技术,在国内外具有领先的地位。”王教授接着介绍说,这项新技术采用国际蕞先进的激光靶点减压、射频靶点热凝、臭氧靶点消融三项叠加术,在C型臂影像仪的高清晰、无障碍的视野下,准确锁定病灶实施多靶点联合治疗。其先进性在于避免损伤血管和神经,将汽化切除、热凝和消融修复技术同时用上,打破了传统微创手术方法单一,损伤较大,术后残留物不能彻底清除及只重近期效果的瓶颈;达到一次性“切除”突出物,椎间盘回缩,消除对脊柱神经和硬脊膜的压迫和刺激,根治颈、腰椎间盘突出的目的。“它的治疗效果如何?”“治疗后症状立即消失或者明显减轻,不用激素和抗生素,创口小,无痛,无毒,非常绿色安全。”“术后患者几天才能出院?”“一般手术30多分钟做完,经3至5天住院观察,即可出院,一次治疗,不留后患,患者无痛苦,手术短,疗效高。这种治疗方法就是被医学界广泛称为‘针眼里的艺术’。”

  “那费用是多少呢?”“不贵!微创颈腰椎费用一般在5900元以内。比起京、津大医院1.5万到2万左右,要节省2/3的钱呢!目前我这里是全国蕞低的价位。”据了解,王义学教授现在是全国微创技术专业委员会执行主席,平常担任北京华一医院、天津464空军医院等十几家大医院的整骨、微创首席专家,工作日程安排很满,能亲眼看到他主刀微创手术,的确难能可贵。

  目睹这位国内独创正骨“小角度复位”绝技手法、“脊柱整复36法”等发明的著名整骨专家和国内首创“弯针多靶点叠加术”的世界知名微创专家——王义学教授的谦虚谨慎、严谨朴实的医德医风、大医风范,深为记者钦佩。据称,该院自2007年以来,王教授和他的助手们成功为1000余名颈腰椎间盘突出患者,实施了微创多靶点叠加术治疗,目前均康复良好。难道这“针眼里的艺术”,疗效果真如此神奇?非亲身耳濡目染,盖莫能尽释其中奥妙。倏然间,记者恍然大悟:这小小的“针眼艺术”,多像一首动人的“小夜曲”啊,倘若让那些罹患颈、腰椎病的人们听到,那就如“迷途的羔羊”,一下子找到了“回家的福音”!